Når man føder ved kejsersnit, er det nemt at tænke, at bækkenbunden ikke rigtig har været involveret. Fokus ligger også ofte et helt andet sted – på maven, arret og helingen efter operationen. Og det giver god mening. Men selvom du ikke har født vaginalt, har din bækkenbund stadig været på arbejde gennem graviditeten. Og derfor kan det være en god idé stadig at have bækkenbunden for øje – både for at forstå de signaler kroppen sender, og for at støtte den i at genfinde sin normale funktion.
Hvordan påvirkes bækkenbunden efter kejsersnit?
Selvom du har født ved kejsersnit, har din bækkenbund stadig været på arbejde under graviditeten. I løbet af de ni måneder har den båret vægten af baby, livmoder og fostervand, samtidig med at trykket ned mod bækkenet gradvist er blevet større.
Det betyder, at bækkenbunden fx føles svagere eller sværere at få ordentlig kontakt til. For nogle kan det også føles som om, at musklerne reagerer lidt langsommere eller ikke helt “gør det, man beder dem om”.
Forskellen er, at bækkenbunden ved et kejsersnit ikke bliver udsat for den samme direkte belastning som ved en vaginal fødsel, hvor musklerne belastes og vævet strækkes, når barnet fødes. Derfor vil den for mange være mindre påvirket.
Men mindre påvirket betyder ikke nødvendigvis upåvirket. For mange kvinder vil bækkenbunden stadig have brug for tid, træning og ekstra opmærksomhed.
Symptomer på en påvirket bækkenbund efter kejsersnit
Når bækkenbunden er påvirket efter en graviditet, vil det ofte vise sig som små ændringer i, hvordan området føles og fungerer i hverdagen.
-
Andre lægger mærke til, at det er sværere at holde helt tæt, fx ved host, nys eller fysisk aktivitet. For nogle sker det også, når de rejser sig, eller når tissetrangen pludselig melder sig. (Du kan læse mere om urininkontinens her).
Det er ikke sikkert, at det er noget, der fylder meget i hverdagen hos dig. Men det kan være tegn på, at bækkenbunden ikke arbejder helt som den plejer. Og det kan være en hjælp at være opmærksom på det for at forstå din krop og for at forebygge, at gener udvikler sig til større problemer med bækkenbunden over tid.
Samspillet mellem mave og bækkenbund efter kejsersnit
Efter et kejsersnit vil mange helt naturligt have fokus på maven, arret og området omkring. Og måske er bækkenbunden ikke nødvendigvis top-of-mind.
Samtidig er det værd at huske på, at kroppen typisk er længere tid om at hele efter et kejsersnit end efter en vaginal fødsel. Det skyldes, at kejsersnit er en operation, der involverer hud, bindevæv og muskler i maven. Det påvirker ikke kun selve området omkring arret, men også hvordan mavemusklerne arbejder og samarbejder med resten af kroppen i tiden efter.
For maven og bækkenbunden hænger faktisk tæt sammen i praksis. Mavemusklerne og bækkenbunden arbejder normalt sammen for at skabe stabilitet, når du fx hoster, løfter på ting eller rejser dig.
Men når mavemusklerne er i gang med at hele og genfinde deres funktion, kan det ændre, hvordan trykket i maven fordeler sig. Mange vil også helt naturligt begynde at bevæge sig anderledes for at skåne området omkring arret. Og så kan bækkenbunden komme til at arbejde mere eller på en anden måde, end den .
Det kan resultere i, at du føler mindre støtte i kroppen, eller at det er sværere at finde kontakten til bækkenbunden. For nogle kan det også betyde, at bækkenbunden hurtigere bliver træt eller har sværere ved at reagere, når din krop har brug for støtte.
Selvom du har født ved kejsersnit, er det altså stadig en god idé at arbejde med bækkenbunden efterfølgende. Den har som sagt været belastet under graviditeten, og for nogle kan det tage lidt tid at genfinde styrke og
Du kan ofte begynde stille og roligt med at lave forsigtige knib allerede i dagene efter fødslen, hvis kroppen altså tillader det – så husk at mærke efter. I starten handler det dog ikke om egentlig træning, men mere om at genfinde kontakten til musklerne.
Det vigtigste er ikke at “træne hårdt”, men at få en god fornemmelse af musklerne igen. Du kan starte med stille og roligt at mærke, hvordan det føles at knibe og give slip. Et godt knib er en løftende fornemmelse opad i kroppen, hvor man starter med at spænde op fra endetarmen.
Det er også vigtigt at have fokus på at kunne slippe spændingen igen. Bækkenbunden skal både kunne arbejde og slappe af, og begge dele er vigtige for, at den fungerer godt i hverdagen. Du kan fx starte med korte knib, hvor du holder spændingen i få sekunder og derefter slipper helt .
